高、彩礼高、妹子少，男同胞普遍到了三十岁才结婚。 甚至还有结婚更晚的。 这个男患者于三个月前在第二医院骨外科做了椎管修复手术。 当时由胡佳操刀，华主任亲自坐镇。 手术的难度比较高，但是并不是很复杂。可是现在患者做完手术三个月了，仍然下身瘫痪，而且腰椎疼痛难忍。 前来复查过两次均没能发现问题。 “你们说这个患者怪不怪，三个月前椎管受伤，手术后从拍的片子来看，明明已经愈合了。脊柱也不存在变形、凸出之类，神经科检查了，没查出问题。我们骨外科查了X线与CT，同样没发现问题。可是患者就是喊着腰痛，站不起来。” 胡佳也是第一次遇到这种事情。 “他娘的，这人该不会是故意讹诈咱们医院吧？” 钟虎的脾气不太好。 性子又急。 脊椎肯定是非常复杂的，但是现在骨头查了已经愈合，没什么问题。 神经外科也查了，神经同样没问题。 问题到底出在哪？ “不排除这种可能性，但是概率很小。患者还去侨邦医院挂了专家号，做了检查，同样没找出问题。” 华主任否定了钟虎的这个想法。 “诶，你们说会不会是血管被压迫到了？” “这个已经排查过了，没发现明显问题。而且就算血管压迫到，也不会出现疼痛，无法站立与行走的症状。只能说，医学上还有着太多的难点没被我们人类攻破。” 华主任摇头叹息。 医学上的难题，疑点，没被攻破的太多了。 面对很多问题，医生都是束手无策。 李敬生拿着患者的资料反复查看。 “患者的血象还是有一点点异常表现，只是不明显。白细胞明显有升高。” 李敬生的眉头微微皱着，他的骨外科诊断目前是小成级别。 如果仅这一项诊断能力，很难在诊断这个病例中有所斩获。 因为拍出来的椎骨片子是正常的，没发现异常。 他的免疫学诊断目前是入门级别，具备一定的诊断能力，但是水平不高。 患者的白细胞升高引起了他的注意。 “这个也已经查过了，没发现问题。椎骨存在无菌性炎症的可能基本可以排除。” 胡佳主任刚回来就遇到一个‘返厂’的病人，头有点大。 关键查了还查不出问题。 “做个穿刺，取脊髓查一下呢？” 李敬生诊断疑难疾病时，往往比较轴。 认定一个方向后，不排除掉，他就会一直查下去。 “也查了，没发现明显问题。” 胡佳再次摇头。 李敬生能想到的这些，他们早就查过了。 “病历上描述患者于三个月前因车祸受伤，撞伤了背部脊椎，并且存在明显外伤、流血……”李敬生从这上面似乎发现了一丝契机，但是又抓不住。 “我先去病房查看一下病人的情况！” 李敬生跟他们打了声招呼，起身向外面走去。 “53床，临时床位，就在走廊上。” “好的。” 他来到病房外的走廊上，一眼就看到了躺在床上的男患者。 面色暗黄，整个人呈现出一种病态容貌，精神状况不是很好。 一名五十多岁的妇女陪护在病床边。 头发有些散乱，面容憔悴，额头的皱纹极深，同样是愁眉不展。 “你好，我是骨外科的医生李敬生，过来了解一下你的情况。” 李敬生与患者打招呼。 “嗯！” 患者的情绪不高。 可能看到李敬生年纪很轻，再加上疾病久治不愈，所以心情比较压抑。甚至心灰意懒。 “能描述一下你当初受伤的具体经过吗？” 李敬生经常与病人打交道，什么样的病人都见过。 只要不是那种乱骂人、打人的病人，他都能耐着性子沟通。 没办法，做临床的必须吃很多常人难以想像的苦。 能坚持到规培的医学生，基本上都是真的热爱这一行。 不然，规培阶段连着上班36个小时就不是一般人能够承受了。 他现在都还记得，上了十二小时的白班，然后又被要求值夜班。第二天还要参加导师组织的交流，必须准备好PPT演讲稿。 守在值班室，不停的有病人呼叫，护士只能叫他过去处理。 忙到深夜三点多，病人休息了，他终于获得片刻宁静。尽管当时已经非常困，他仍然咬着牙把PPT演讲稿制作完。弄完的时候，已经快接近早上六点了。 想着可以趴桌上眯一会。 结果刚睡了不到半小时就被再次叫醒。 有个病人癫痫发作，他只能赶紧过去处理。 还差点被病人咬到手指。 后面快八点时交接班，吃过早餐后就被导师叫去一起讨论两个经典病例。 当时他真的困得不行，但是又不敢打瞌睡。 后面因为状态不好，还被导师批评了。 那是他最崩溃的一次。 也是第一次觉得医生这个活真不是一般人能够承受。 从昨天上白班到早上被叫过来一起讨论，整整上了二十四个小时的班。