姐,我就实话实说了,你老公的岁数离平均寿命也不远了,他就是不得癌症,他这个岁数,也可能患其他老年病,比如心脑血管病,糖尿病,高血压,心肌梗死,脑梗死等等严重疾病面临死亡。
你看,他也有危险的高血压和冠心病了,就是不得这个脑胶质瘤,也可能因这些病发生心梗或者血管破裂导致的脑出血、脑梗塞、脑卒中,所以说请你一定要控制住情绪。
你老公病情现在看起来,真的很重,CT和MR核磁共振检查显示胶质瘤分布广,占位体积大,简单点说,是四五级或者一般说的晚期。要达到你说的那种清醒应该是不可能。
因为他脑袋内有个大的占位胶质瘤,体积挺大,胶质瘤一般生长也很快,因为占位,引起周围水肿那是肯定的。脱水治疗,水肿可能能消一点,但是肿瘤占位不手术、不化疗、放疗不仅消除不了,而且还在持续快速生长。营养越好,还可能长得越快。
你想,一个没有弹性的硬壳中,里面的东西长大了,压力就增高,就有可能裂开。汽车水箱冬天结冰体积膨胀,散热器爆裂开来就是这个道理。
脑胶质瘤越生长,颅内压力就升高,今后有可能形成脑疝,头上突然要鼓个大包,脑组织、胶质瘤可能从骨缝处胀出,跟一般的疝气,有点儿相像。
颅内压太高,大脑工作也不正常,影响神经系统,也可能使心脏停跳,呼吸停止。你经常要注意摸他的脉,探他的气息或者看他胸部的起伏。要不你学会看那个生命监护仪,一旦有事,立即叫护士和医生。
你们已经同意化疗了,你们反正也报销,我到时开点影像,咱们是熟人,cT就免了,我直接开核磁共振,要省些费用,减少些折腾。
下面化疗药在批复和采购过程中,我们接着要用胶质瘤的一线化疗药——替莫唑胺试一试化疗,凭我的经验,化疗和放疗也可能有一定效果,但是身体差的人、岁数大的人一般也受不了,要忍受很多的痛苦、不适、掉发、免疫力下降。
但我就说老实话,你们的期望值不要太高,因为大脑有血脑屏障,药物非常难于进入。加上他那个胶质瘤的位置是在左侧的额叶和颞叶,刚好是占位在了大脑中负责语言、睡眠、思维、神经、动作、神志的部位,所以说你看他基本上不能说话,右边有偏瘫,有癫痫,大小便失禁,记忆很差,还像是一个精神病,大叫,傻笑,胡言乱语,不断重复整理他的衣袖,昏睡,站立和端坐不稳,护工护理他那泌尿的敏感部位,他也无羞耻感,听你们说他还赤条下地,准备去卫生间,这也是无羞耻感症状,要想他完全清醒已经很难了。
说了这么多,你也别太急。他现在在医院了,我们有很好和很齐全的抢救手段,我认为一时半会儿他也还死不了,应该有二月到半年的存活期吧。这样的话,你就有机会问他的事了。
由于他是嗜睡、昏睡甚至意识模糊等严重神志和意识障碍,就是从睡梦中醒来的这种机会有可能也是稍纵即逝的,要办你说的那些事儿,你就要经常呆在他的身边,不离左右,可能还要不分白天黑夜,因为现在看起来,他晚上睁眼东张西望的时间还要长一些。”
蓝玛瓶紧握了下温医生的手:“兄弟,我原来养过山羊,有一次一个山羊快死了,兽医给他用了点药,给它注射了一针激素,山羊很快就活蹦乱跳了,看来激素的效果好神奇的。我看过每日清单,在陆军医院他们抢救时候,好像也用过激素,叫什么地塞什么钠的。”
“地塞米松磷酸钠,那个一般是急救时才用的。我这样说吧,看你是不是这个意思。用点激素,让他清醒一点,好把‘后事‘交待一下。是吧!”
“哎呀,不愧是硕士生,是比那个神经外科的大学生关火,真的是响鼓不用沉锤,你说得太对了,你说得太对了。”听他主动说起这事,蓝玛瓶高兴极了。捧着温医生的手,不停地晃动。
“姐,姐,你慢点,你慢点。你也别高兴太早,我是可以试试激素,看能不能有效果。但是激素用多了,副作用大,一是精神可能由昏睡、消沉会转为亢奋、脾气暴、力气大。这个时候你更要注意,他有可能会从床上摔下,如果摔得严重的话,我们的责任就大了,那有可能要捆绑住他的四肢。二是一停药可能有危险。三是长期使用对身体的伤害也非常大。”
蓝玛瓶看他握着的手不仅没有松开,还变幻力度在揉捏,心中有了把握,那要把他抓牢,她动了感情,就降低语速说:
“温医生,小弟弟,我年纪也不大,刚寻找到自己的幸福,又要守寡了,都说寡妇门前事非多,你看嘛,龙老头一睡就十多天了,可我的身体到是非常健康,各项指标和功能正常。我也正当虎狼之年,我心里的苦,夜里的痛,生理上的难受,可能只有你们医生能体谅。“
温医生没有接话。
“说心里话,这时候,我正巴不得和男人闹点事非呢。天老爷啊,你对我怎么这么不公平呀!我平时都在给你们烧香磕头的呀!”蓝玛瓶又流了几滴泪,低下头把泪脸放在温医生手背上摩擦,蓝玛瓶感到温医生手还哆嗦了一下。
她慢慢抬起头,晶莹明亮含泪大双皮眼睛望着他,看他眼神有点迷离,心绪像是飞出躯壳,人也有点呆滞了,那应该点到为止了。就变了点口气对他说:
“米专员是我干爹,你和我干哥哥还是好朋友,卫计委的主任也是我的好朋友,那你也算是我的小弟弟了,你一定要帮帮我,我现在是单枪匹马,孤立无援,要对付那两个穷凶极恶的姐弟和他们那一大帮的亲戚朋友,我又不是雾昌当地人,我哪里是他们的对手。
现在看起来只有你是真正在我身后使劲的强力后盾。你也别有任何后顾之忧,实际上我也不会让你为难的。
你只需要把我那要死的老公稍微弄清醒点,让他能把后事有个交待就行了。
嘿嘿嘿,另外这个时间段,麻烦你在病历上多想点办法,写他这段时间意识清醒、意识清楚就好。我问过神经内科、精神病科两位朋友和我的一个律师朋友,一定要写上是意识清楚,意识清醒。
温医生,小兄弟,你放心,我蓝玛瓶既是生意人,也是有情人。是个既知道知恩图报、又知道保守秘密的人。
这是我们生意人最