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第11章,乳腺增生,外科。(1 / 1)

乳腺增生症,是乳腺导管上皮及其周围结缔组织和乳腺小叶的良性增生性疾病。常见于25~40岁的妇女。症状出现与月经周期有密切关系,且常于绝经后其增生性病变可获缓解和好转,因此,一般认为本病的发生与卵巢功能失调有关:黄体素分泌减少,雌激素相对增多。

乳腺增生症有两个突出的症状:

1,乳房胀痛,轻者不为病人所介意,重者可影响工作和学习,胀痛的特点是具有周期性。

它常发生或加重于月经前期。

2,乳房肿块,常为多发性,可见于一侧,也可见于两侧,可局限于乳房的一部分,也可分散于整个乳房。

肿块呈结节状,大小不一,质韧而不硬,与皮肤和深部组之间,并无粘连而可被推动,但与周围组织的分界并不清楚。肿块在月经后可能有所维小。

腋窝淋巴结不肿大。另外,少数病人可有乳头溢液,呈黄绿色、棕色或血红,偶为无色浆液。

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方1

药物组成,北柴胡15克,香附15克,青皮15克,生牡蛎30克,盐元参15克,浙贝母15克,15克,法半夏10 克,王不留行15克,桃仁泥10克,京赤芍15克,红花10克公英30克,炮甲珠10克。

*胸胁痛者,加川棟子、元胡;

*低烧者,加黄芩、百部、地骨皮;

*便秘者,加大黄。

适应证,乳腺增生,多在一侧乳房发生。

小的如梅,大的如李,质硬推之可动,皮色不变,触之不痛,数月后肿块增大,一般不化脓。

腋下及锁骨上窝浅淋巴结不肿大。

用法,水煎,分2次服用,每日1剂。

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方2

药物组成

方一,苍术50克,杜仲50克,制川乌50克,制草乌50克,乳香50克,没药50克,麻黄50克,生姜4克,川芎10克,蜈蚣10条,朱砂50克,马钱子250克,蟾酥50克,当归50克,羌活50克,独活50克,秦艽50克,甲珠50克,川断50克,僵蚕50克,牛膝50克,元胡50克,郁金50克,香附50克,全蝎50克。

方二,甘草15克,川乌15克,红花15克,土虫15克,当归15克,连翘15克,皂角15克,白芨15克,梅片25克,乳香25克,没药25克,樟丹500克,豆油1000毫升。

适应证,乳腺增生,其色如常,无热象,自觉不适,按之不痛。

用法,

方一,以上诸药共为细末,和蜂蜜为丸。

每丸2.5克,每晚服1丸。

方二,共制为膏外敷。

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方3

药物组成,瓜蒌21克,夏枯草21克,土贝母12克,丹参15克,鲜橘叶9克,牛蒡子9克,青皮9克,炮山甲5克,川郁金7克,柴胡5克,炒乳香5克,炒没药5克,红花3克。

适应证,乳腺增生、乳部囊肿等,或乳房胀痛,舌质暗,脉弦。

用法,上药加水煎,6小时服1次,日服3次。

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方4

药物组成,柴胡10克,当归10克,炮山甲10克,桃仁10克,红花10克,甘草10克,生蒲黄10克,五灵脂(包)10 克,三棱15克,莪术15克。

*失眠,加柏子仁、酸枣仁;

*胃纳差,加神曲、谷芽、麦芽;

*气血虚,加人参、黄芪。

适应证,乳腺增生症。

用法,上药先用清水浸泡半小时。

煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

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方5

药物组成,当归10克,桃仁10克,红花10克,枳壳10 克,柴胡10克,甘草10克,川芎10克,三棱15克,莪术15克,丹参30克,赤芍30克。

*胸闷胀痛,加川楝子10克,元胡10克;

*多疑善虑,加磁石15克,代赭石15克;

*失眠多梦,加夜交藤10克,合欢皮10克。

适应证,乳腺增生症。

用法,上药加水煎煮2次,药液混合。

分2次服用,每日1剂,好转后改为2日1剂。

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