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第12章,男性乳房发育症,外科。(1 / 1)

男性乳房发育症,系指男性一侧或两侧乳房,呈女性样的发育、肥大,是一种常见的内分泌病。

多见于正常人,经过多为良性。可见于各种年龄,约80%呈双侧,对称或不对称(大多左侧大于右侧)。

本病的发生多与,先天性睾丸发育不全或体内雌激素相对增高有关。长期使用某些药物,如前列腺增生特别是,前列腺癌病人使用雌激素治疗等,可诱发本病。

也有人认为,垂体前叶促乳房发育因素,是本病发生的主要原因。另外,某些内分泌失调引起的疾病。

如睾丸肿瘤、睾丸萎缩、肾上腺皮质机能不全、甲状腺机能亢进等,也可伴有乳房发育症,有时在肝脏严重损害时,也可出现乳房发育症。主要病理改变是,乳管增生、囊性扩大和纤维、脂肪组织增生。

男性乳房,呈双侧对称或不对称性增大,也可为单侧增大。部分病人在乳yun下,可有硬结样肿块。

偶有刺痛,或伴有生殖系统异常,如尿道下裂、隐睾症、继发性尿道炎等。一般无自觉症状,仅少数患者有局部胀痛、压痛或触痛,乳yun色素加深甚至溢ru。

本病诊断立之后,须进一步查明原因,乳房X线钼靴摄片,某些激素或其代谢产物的测定,X线蝶鞍摄片。

多次胸部X线检查(包括CT等)和痰液检查,往往有助于寻找病因。

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方1

药物组成,炮山甲9克,炙僵蚕9克,炒全瓜蒌6克,天花粉12克,全当归9克,赤芍9克,青皮4.5克,陈皮4.5克,夏枯草15克,制乳香4.5克,制没药4.5克,橘叶10片,银花15克,连翘9克,公英30克,生甘草3克。

适应证,男性乳房发育症,痰气互结,瘀血凝滞,乳腺肿核较硬,日久不消,疼痛或压痛明显。

用法,水煎,分2次服,每日1剂。

说明,服至10~15剂不显效者。

可酌加制马钱子1.5~ 1.8克,守宫8克。

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方2

药物组成,柴胡9克,薄荷(后下)3克,生姜2片,当归12克,芍药12克,白术12克,茯苓9克,甘草3克。

适应证,男性乳房发育症。

用法,每日1剂,水煎,早晚分服。

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方3

药物组成,海马10克,仙灵脾12克,何首乌15克,郁金10克,土鳖虫6克。

适应证,肝肾两虚痰凝型,男性乳房发育症。

用法,上药加水煎煮2次。

药液对匀,分2次服用,每日1剂。

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方4

药物组成,香附12克,柴胡10克,陈皮10克,青皮10 克,当归10克,赤芍10克,瓜蒌12克,大贝母10克,三族10 克,莪术10克,白芥子10克,法半夏10克,杜仲15克,菟丝子12克。

适应证,男性乳房发育症。

用法,水煎服,每日1剂,

一般连服5剂即有效。待病情好转后,再加大中药之剂量,蜜水泛丸服用,以巩固疗效。

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方5

药物组成,白芍10克,白蒺藜10克,木蝴蝶6克,柴胡6克,青皮6克,无花果6克,绿萼梅6克,甘草6克,香橼6克,木贼6克,玫瑰花6克。

适应证,男性乳房发育症,肝郁气滞痰凝,乳房结块,按压疼痛,伴有胸胁胀痛、心烦或情志抑郁,脉弦。

用法,水煎服,每日1剂。

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